1. Startseite
  2. »
  3. Schwangerschaft
  4. »
  5. Der Dammriss – was das ist und wie Du ihm vorbeugst

Der Dammriss – was das ist und wie Du ihm vorbeugst

Der Dammriss – was das ist und wie Du ihm vorbeugst

Das Wichtigste in Kürze

Was genau ist ein Dammriss?

Ein Dammriss ist eine Verletzung, die während der Geburt im Bereich des Damms auftritt. Der Damm ist das Gewebe zwischen der Scheide und dem After. Erfahre hier mehr.

Wann kann man nach einer Geburt mit Dammriss wieder Sex haben?

Wann Du nach einem Dammriss wieder Sex haben kannst, hängt davon ab, wie schnell die Wunde heilt. Es ist wichtig, dass Du Deiner Körperheilung genug Zeit gibst, bevor Du wieder Geschlechtsverkehr hast. Lies hier mehr.

Wie genau sieht ein Dammriss aus?

Ein Dammriss kann unterschiedlich aussehen, je nachdem wie schwer er ist. Ein leichter Dammriss kann als kleine Rissbildung oder Schürfwunde im Bereich des Damms erscheinen. Erfahre hier mehr.

Die Geburt steht kurz bevor und Dir graut es schon vor einem Dammriss? Dieser gehört zu den häufigsten Verletzungen bei einer Geburt und ist keine Seltenheit. Dieser Riss entsteht zwischen dem Darmausgang und der Rückseite der Scheide. Damit es erst gar nicht so weit kommt, kannst Du den betroffenen Bereich massieren, um einem Dammriss so gut wie möglich vorzubeugen.

Was ein Dammriss ist, wie man ihn behandelt und wie Du ihm vorbeugen kannst, haben wir in diesem Beitrag für Dich zusammengefasst.

Was ist ein Dammriss?

Ein Dammriss, auch als Perinealriss oder Perinealfehltritt bezeichnet, ist ein Riss oder eine Verletzung im Damm, dem Gewebe zwischen Vagina und Anus. Diese Verletzung kann während der Geburt auftreten, insbesondere bei der ersten Geburt einer Frau. Ein Dammriss kann zu Schmerzen, Blutungen und anderen Symptomen führen und eine längere Genesungszeit erfordern. 

Bei einem großen Kind ist ein Dammbruch bei der Geburt am wahrscheinlichsten. Bei der Geburt Deines Kindes wird der Bereich zwischen Anus und Scheide enorm gedehnt. Schließlich muss durch die sonst so kleine Öffnung ein Kinderkopf und das gesamte Baby durch passen. Nicht immer hält die Haut dieser Dehnung Stand, weshalb es zu einem Riss kommen kann. 

Achtung: Du solltest bei Anzeichen einer Infektion oder Komplikation sofort einen Arzt aufsuchen. Dazu können beispielsweise Schmerzen, Fieber, Schwellungen oder Ausfluss aus der Wunde gehören. Eine rechtzeitige Behandlung kann dazu beitragen, dass Dein Dammriss schnell und unkompliziert heilt und Du bald wieder beschwerdefrei bist.

dammriss

Dammriss-Grade

Es gibt verschiedene Dammriss-Grade, die die Schwere des Dammrisses einstufen. Beispielsweise gibt es den Dammriss ersten Grades, den Dammriss 2. Grades und den Dammriss Grad 3.

  • Grad 1: Ein Grad-1-Dammriss ist der leichteste Dammriss-Grad und betrifft nur die oberflächliche Hautschicht. Es kann zu leichten Schmerzen und Beschwerden kommen, aber in der Regel heilt dieser Riss von selbst innerhalb weniger Tage.
  • Grad 2: Ein Dammriss 2. Grades ist etwas tiefer als ein Grad 1 und betrifft die Muskelschicht des Dammes. Dies kann zu Schmerzen, Blutungen und Unbehagen führen. In der Regel erfordert ein Dammriss 2. Grades eine medizinische Behandlung, die von einer Hebamme oder einem Arzt durchgeführt werden kann.
  • Grad 3: Ein Grad-3-Dammriss betrifft alle Schichten des Dammes, einschließlich des Schließmuskels des Afters. Dies kann zu starken Schmerzen, Blutungen und Beschwerden beim Wasserlassen und Stuhlgang führen. Ein Grad-3-Dammriss erfordert in der Regel eine medizinische Behandlung, die eine Naht der Rissstelle erfordert.
  • Grad 4: Ein Grad-4-Dammriss ist der schwerste Grad und betrifft alle Schichten des Dammes, einschließlich des Schließmuskels des Afters und des Enddarms. Dies kann zu starken Schmerzen, Blutungen, Inkontinenz und Problemen beim Stuhlgang führen. Ein Grad-4-Dammriss erfordert in der Regel eine sofortige medizinische Behandlung, da er ernsthafte Komplikationen verursachen kann.
dammriss

Mögliche Ursachen

Sobald die Fruchtblase geplatzt ist und erste Wehen aufgetreten sind, macht sich Dein Baby auf den Weg nach draußen. Nach und nach öffnet sich der Muttermund, damit das Baby mit etwas Mühe das Licht der Welt erblicken kann. Der Druck, der dabei auf die Haut im Bereich um die Vagina der Frau ausgeübt wird, ist enorm.

Kleine Risse sind dabei ganz normal und benötigen in der Regel keine weiteren Behandlungen. Selten kommt es jedoch zu Verletzungen, die von einem Arzt versorgt werden müssen.

Ein Dammriss tritt häufig während der Geburt auf, insbesondere bei der ersten Geburt einer Frau. Es gibt jedoch auch andere Faktoren, die das Risiko eines Dammrisses erhöhen können, darunter:

  • ein großes Baby oder eine Mehrlingsgeburt
  • eine lange oder schwierige Geburt
  • vorherige Dammrisse oder andere perineale Verletzungen
  • eine Verwendung von Instrumenten während der Geburt
  • ein kleiner Schnitt im Damm, der während der Geburt gemacht wird, um den Druck auf das Gewebe zu verringern (Dammschnitt)

Diese Faktoren können einen Dammriss begünstigen, müssen ihn aber nicht zwangsläufig auslösen. Vor allem kommt es hierbei auch auf das Gewebe der Schwangeren an.

Hinweis: Du solltest auch darauf achten, dass Du Deine Wunde regelmäßig reinigst und trocken hältst, um das Infektionsrisiko zu minimieren. Verwende dazu am besten warmes Wasser und milde Seife. Vermeide stark parfümierte oder alkoholhaltige Produkte, da diese die Wunde reizen können.

dammriss

Symptome

Ein Dammriss wird während oder nach der Geburt von Deiner Hebamme oder Deinem behandelnden Arzt festgestellt. Dennoch gibt es einige Symptome, anhand welcher Du feststellen kannst, ob Du bei der Geburt womöglich einen Dammriss erlitten hast.

Die Symptome eines Dammrisses können variieren, aber häufige Anzeichen und Symptome sind:

  • Schmerzen im Damm- und Analbereich
  • Blutungen aus der Vagina oder dem Anus
  • Schmerzen beim Wasserlassen oder Stuhlgang
  • Eine Schwellung oder Rötung im Damm- und Analbereich
  • Ein Gefühl, dass etwas aus der Vagina oder dem Anus heraushängt

Tipp:
Wenn Du einen Dammriss hast, ist es wichtig, dass Du auf Deinen Körper hörst und ihm genug Zeit zur Heilung gibst. Versuche, in den ersten Tagen nach der Geburt möglichst viel zu liegen und zu ruhen. Vermeide anstrengende Aktivitäten wie Sport oder schweres Heben, da dies den Heilungsprozess verzögern kann.

dammriss

Behandlung

Kleinere Verletzungen, die während der Geburt auftreten, verheilen meist von allein und benötigen keine weitere Behandlung. Anders sieht das bei einem Dammriss aus. Dabei handelt es sich um eine Verletzung, die in jedem Fall behandelt werden muss. 

Dennoch hängt die Behandlung von der Schwere der Verletzung ab. Dabei unterscheidet man unterschiedliche Grade eines Dammrisses. Dammrisse 1. und 2. Grades müssen in der Regel nicht weiter behandelt werden. Nur in seltenen Fällen muss ein Dammriss diesen Grades genäht werden.

Dammrisse, die etwas größer sind und nicht von allein abheilen, müssen von einem Arzt behandelt werden. Immer mal wieder kommt es vor, dass der Riss unter Vollnarkose genäht werden muss. Das ist vor allem dann notwendig, wenn große Regionen im Bereich des Schließmuskels zusammengenäht werden müssen. Während der Operation wird der Riss genäht und das Gewebe wird gestrafft, um die Struktur des Damms wiederherzustellen.

Zusätzliche Information: Neben der medizinischen Behandlung gibt es jedoch auch einige Dinge, die Du selbst tun kannst, um Deine Genesung zu unterstützen. Dazu kann beispielsweise eine gesunde Ernährung beitragen, die Deinem Körper wichtige Nährstoffe und Energie liefert. Auch regelmäßige Beckenbodenübungen können dazu beitragen, dass sich Deine Muskulatur schneller regeneriert und Du bald wieder Deine gewohnte körperliche Aktivität aufnehmen kannst.

dammriss

Nach der Versorgung des Risses

Nach der Operation wird empfohlen, dass Du Schmerzmittel einnimmst und kalte Kompressen auf die betroffene Stelle legst, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern. Zudem solltest Du auf viel Ruhe achten und Dich schonen, um die Heilung zu unterstützen.

Es ist wichtig, dass die Genesung nach einem Dammriss sorgfältig verfolgt wird, um sicherzustellen, dass das Gewebe gut verheilt und keine Komplikationen auftreten. Dazu können regelmäßige Nachuntersuchungen beim Arzt und das Vermeiden von Sex und das Heben von schweren Gegenständen.

In den meisten Fällen kann ein Dammriss erfolgreich behandelt werden und die Betroffenen können vollständig genesen. Es ist jedoch wichtig, dass Betroffene sich an die empfohlenen Behandlungen halten und alle Anweisungen ihres Arztes befolgen, um die bestmögliche Genesung zu erreichen. Auch in Bezug auf die Rückbildung solltest Du diese mit Deinem Arzt besprechen, damit der Riss vollständig verheilen kann.

Rückbildung

Rückbildung nach der Geburt bezieht sich auf den Prozess, bei dem sich der Körper einer Frau nach der Geburt eines Kindes wieder in seinen vorherigen Zustand zurückbildet. Dies umfasst die Regeneration der Gebärmutter und der Beckenbodenmuskulatur, die Rückbildung der Brüste und die Verringerung von Wassereinlagerungen im Körper. Ziel der Rückbildungsgymnastik ist es, diesen Prozess zu unterstützen und dem Körper einer Frau dabei zu helfen, sich nach der Geburt zu erholen.

Einem Dammriss vorbeugen

Einem Dammriss kann man weder vorbeugen noch verhindern. Dennoch kannst Du die Wahrscheinlichkeit, dass der Bereich zwischen Vagina und Anus während der Geburt reißt, minimieren, indem Du die Hautpartie massierst und Dich somit bestmöglich auf die Geburt vorbereitest.

Der Dammbereich kann ab der 34. SSW massiert werden. So wird das Gewebe weicher und dehnbarer. Sobald sich Dein Baby auf den Weg nach draußen macht, kommt es zu einer starken Dehnung im Bereich des Muttermundes. Durch die Massagen ist die Haut weicher und reißt seltener. 

Es ist wichtig zu beachten, dass es nicht immer möglich ist, einem Dammriss vorzubeugen. Manche Frauen sind einfach anfälliger für diese Art von Verletzung als andere.

Vor- und Nachteile einer Dammmassage

Vorteile

Reduziert das Risiko von Dammrissen während der Geburt.
Einfach und kostengünstig durchzuführen.
Kann dazu beitragen, den Dammbereich zu dehnen und zu entspannen.
Kann von jeder werdenden Mutter zu Hause durchgeführt werden.

Nachteile

Schwierig für einige Frauen, den Damm selbst zu massieren.
Wirksamkeit umstritten, da es keine eindeutigen Beweise dafür gibt, dass sie in jedem Fall vor Dammrissen schützt.
Nicht für alle Frauen geeignet (z.B. bei bestimmten Vorerkrankungen oder Verletzungen).
Kann unangenehm oder schmerzhaft sein für manche Frauen.

Dammriss ohne Schwangerschaft

Ein Dammriss kann nicht nur während der Schwangerschaft und Geburt auftreten, sondern auch unabhängig davon. Ein Dammriss ohne Schwangerschaft kann durch verschiedene Faktoren verursacht werden, wie z.B. Verletzungen, sexuelle Aktivität oder Erkrankungen im Bereich des Beckenbodens.

Ein Dammriss ohne Schwangerschaft kann ähnliche Symptome wie ein Dammbruch während der Geburt verursachen, wie Schmerzen, Blutungen und Unbehagen. Die Behandlung hängt jedoch von der Ursache des Dammrisses ab. Wenn der Dammriss durch eine Verletzung verursacht wurde, kann eine medizinische Behandlung erforderlich sein, um den Riss zu nähen und eine Infektion zu vermeiden.

Wenn der Dammriss durch sexuelle Aktivität verursacht wurde, kann eine längere Pause von sexuellen Aktivitäten erforderlich sein, um den Dammriss heilen zu lassen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um den Dammriss zu reparieren.

Es ist wichtig, dass Du bei einem Dammriss ohne Schwangerschaft umgehend einen Arzt oder eine Ärztin aufsuchst, um die Ursache des Dammrisses zu ermitteln und die beste Behandlungsoption für Dich zu finden. Wenn der Dammriss unbehandelt bleibt, kann dies zu langfristigen Komplikationen wie Inkontinenz führen. Daher ist es wichtig, dass Du Dich umgehend an einen Arzt oder eine Ärztin wendest, wenn Du Anzeichen eines Dammrisses bemerkst.

In Kürze

Ein Dammriss gehört zu den häufigsten Verletzungen während einer Geburt. Dabei reißt die Haut im Bereich zwischen Vagina und Anus. Der Riss kann unterschiedlich groß ausfallen. Ob dieser anschließend behandelt werden muss oder von selbst heilt, hängt von der Größe des Risses ab. Indem Du den Dammbereich einige Wochen vor der Geburt massierst, kannst Du einem Riss vorbeugen, da die Haut durch die Massage weich und dehnbar gemacht wird. 

Dammriss – FAQ

Wie lang dauert es, bis ein Dammriss verheilt ist?

Wie lang es dauert, bis ein Dammriss vollständig verheilt ist, lässt sich nicht genau sagen. Das ist vor allem von der Wundheilung der Frau und dem Grad des Risses abhängig.

Wie schmerzhaft ist ein Dammriss?

Das ist abhängig vom jeweiligen Schmerzempfinden der Frau. Da eine Geburt grundsätzlich mit starken Schmerzen verbunden ist, nimmt die Frau einen Dammriss als ein unangenehmes Ziehen und Brennen wahr. 

Darf man sich nach einem Dammriss körperlich bewegen?

Nach einem Dammschnitt solltest Du Dich zunächst schonen, damit der Schnitt bestmöglich heilen kann. Kürzere Spaziergänge und leichte körperliche Belastungen sind jedoch kein Problem.

Quellen